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科技日報: 我科學家發現防腦出血新方法
中風有望獲更安全治療
1月4日，複旦大學對外宣布，該校醫學神經生物學國家重點實驗室、腦科學研究院趙冰樵教授研究團隊首次發現一種在特定細胞內合成並提取出的物質“重組ADAMTS13”可以有效減少溶栓治療腦中風時引起的腦出血，該成果有望為腦中風患者接受更安全有效的治療帶來新的契機。
目前，治療急性腦中風唯一有效方法是在發病時3至6小時內使用藥物“重組tPA”進行溶栓治療，但許多患者使用“重組tPA”後，腦出血的風險卻明顯增加。為搞清楚這一發病機製，趙冰樵率領研究團隊開展為期3年的研究工作，結果發現人體內一種名叫 “血管性血友病因子”（VWF）在溶栓過程中起了“破壞血腦屏障，誘發腦出血”的重要“壞作用”，並證明通過 “重組ADAMTS13”幹預VWF的方法，可大量減少腦出血發生。
據了解，血腦屏障可阻止某些“不良分子”由血液進入腦組織，從而維持神經係統內環境的穩定，而“ADAMTS13”作為體內一種金屬酶，可防止血栓在血管內形成。找到一種減輕“重組tPA”對血腦屏障破壞的方法，將有助於減少或消除腦出血的風險，延長“重組tPA”溶栓的治療時間窗，可挽救更多患者的生命和降低致殘率。為此，研究人員向小鼠腦內分別注射藥物 “重組血管性血友病因子”和“重組tPA”,首次發現“血管性血友病因子”對血腦屏障的破壞作用與“重組tPA”類似。趙冰樵研究團隊對這一結果進一步研究發現,“ADAMTS13”作為專門裂解血管性血友病因子的一種金屬酶，可以調節血管通透性分子的表達，避免血腦屏障主要組分的降解，最終有效抑製由它引起的腦出血。